股市金融
產業動態
國際財經
未上市股
市場公告
全球匯率
期貨與貴金屬
首頁即時新聞 》股市金融
日期: 2022-07-01 19:21

輕症居家照護理賠按用藥等級? 金管會:各業者判斷
 
• 2022-05-19 20:01
  (中央社記者謝方?台北2022年05月19日電)防疫險 之亂持續延燒,金管會保險局長施瓊華親上火線說 明,業者拒絕重複投保是基於風險篩選,至於輕症居 家照護,目前壽險公會仍在訂定理賠指引,不過是否 按照用藥等級給予理賠,應由各公司自行決定。

近期富邦產、兆豐產與國泰產等業者陸續發布聲 明,針對審核中防疫保單,若有重複投保將不予承 保,引發民眾反彈,民進黨立委高嘉瑜甚至質疑,業 者不能以複保險條款拒保。

施瓊華強調,人身保險、定額給付型保險並無複保 險條款適用問題,換言之,民眾投保防疫保單,一經 保險公司核保通過、保險契約成立,保險公司針對有 效契約就應負保險責任。

針對有保險公司拒絕承保重複投保件,施瓊華說, 這是保險公司基於風險管控、核保綜合評估的結果, 保險公司會考量整體風險胃納,評估公司還能承接的 防疫保單量能,再進行核保。

她說,保險公司拒絕承保重複投保件,主要是核保 通過前進行的核保篩選程序,並非外界所稱的「複保 險」。

日前指揮中心放寬確診者同住親友居家隔離措施, 增加「0+7」選項,若民眾仍選擇「3+4」居家隔離, 施瓊華強調,因民眾確實有受隔離處分且有隔離事 實,保險公司應理賠。

她進一步說明,先前民眾為申請保險理賠所需,一 度擠爆醫院急診室要求開立醫生診斷書,為避免醫療 排擠效應,金管會盼保險業以數位新冠病毒健康證明 替代醫生診斷書作為理賠申請文件之一。

目前各保險公司均已同意採納數位證明替代醫生診 斷書作為防疫保單理賠申請文件之一;她強調,數位 健康證明足以證明民眾是否確診,相關資訊可提供保 險公司作為理賠參考。

施瓊華表示,法定傳染病在演進過程,可能1、2年 或3、4年,一定會經過這些階段(降級),不過按照 保險契約約定,被保險人在保險期間內發生特定保險 事故,保險公司將依約給予理賠,若未來COVID-19 降為第4類法定傳染病,理賠條件是否有變化,依各 家保險公司保單約定內容而定。

她說明,若保險期間內遇到COVID-19法定傳染病 等級降級,關鍵是變化當下保戶的理賠條件是否已成 就,若理賠條件已成就,即使證明文件還沒拿到,保 戶也不必擔心,保險公司仍會依原先契約條件理賠。

   
【公告】欣耀 2022年6月合併營收萬元 年增-100% 15:21
【公告】禾昌 2022年6月合併營收1.81億元 年增-... 15:21
【公告】佳能111年除息基準日相關事宜 15:18
【公告】詠勝昌授權董事長訂定除息基準日 15:18
【公告】浩鼎因藥品製造產出率未如預期,決定提前終止OBI... 15:18
三大法人合計賣超62.23億元 15:16
【公告】新盛力代子公司STL Energy Techno... 15:13
【公告】互動 2022年6月合併營收2.29億元 年增3... 15:12
【公告】富宇 2022年6月合併營收17.9萬元 年增-... 15:11
【公告】源河生技 2022年6月合併營收1.9萬元 年增... 15:11
 
  Page  11  12   [ 13 ]   14  15  16  17  18  19  20